[Gastric bypass & BMI] * [Mina vikttabeller] * [Operationen] * [Foton före & efter]
[Läs mer om mitt liv som opererad]
2010-02-25 gjorde jag en Gastric Bypass-operation. Tabeller & foton kommer uppdateras i takt med att kilona försvinner. Övrigt snack om vikt hittar du i Kategorier på höger sida av bloggen, det är vanliga blogginlägg.
BMI- Graden av fetma
BMI betyder Body Mass Index och är ett mått på graden av fetma, (kg/m²).
Tänk på att BMI inte är ett exakt mått – människor är olika byggda. Metoden
skiljer inte på fett och muskler. Uppgifterna gäller inte barn, då finns det andra
mått som är bättre än BMI.
Räkna ut ditt BMI:
Multiplicera längden med längden. Dela sedan din vikt med den siffran.
GBP-Gastric Bypass
Vad är en Gastric Bypass?
Det är en kombination av en liten mage och delvis urkoppling av tunntarmen. Magsäckens övre del (ca 15-30 ml) avskiljs från resten av magsäcken med hjälp av en häftapparatsteknik som kallas stapling. Den gamla magsäcken som är den större delen blir kvar och bildar en så kallad blindsäck och den producerar som tidigare magsafter.
En ny förbindelse från den lilla magfickan skapas genom att tunntarmen avdelas efter ca 50-75 cm och den nedre delen av tarmen sys fast vid magfickan. Genom den passagen transporteras sedan maten du äter.
Den övre änden av tunntarmen sys fast 75-100 cm ned på tarmen som kopplats till magfickan. Därmed förbinds den resterande magsäcken med tarmen och de viktiga magsafterna tillförs maten i tarmen.
Att anpassa sig till små portionsstorlekar och välja en näringsrik och varierad kost är viktigt för att operationen skall lyckas och näringsbrister undvikas.Genom denna operation får man en kombination av en liten mage och klart försämrat upptag av föda. Då blir tiden för kort för att hinna bryta ner och ta upp all föda. Således kommer stora delar ut med avföringen utan att tas upp av kroppen.
Viktminskning/resultat?
Den här metoden ger de bevisat bästa resultaten, 6???? procents större nedgång än övriga metoder. Det är den vanligaste magsäckskirurgin mot fetma, den har få biverkningar. De första årens viktnedgång är ofta dramatisk: i genomsnitt drygt 40 kilo eller 50???? procent av den tidigare övervikten. Men de individuella variationerna är stora. Efter 3-5 år ses i stora material en 70-80% reduktion av övervikten. Efter 14 år kvarstår en viktreduktion på 50-70 %.
Hur görs operationen?
Operationen görs under narkos antingen med öppen kirurgi eller laparoskopiskt (titthåloperation). Vårdtiden på sjukhuset varrierar mkt men man brukar räkna 2-3 dagar för laparoskopiopererade och något längre för de med öppen kirurgi.
Komplikationer?
Alla patienter som opereras kan drabbas av komplikationer. Vid större operationer, som tex gastric bypass måste man alltid räkna med att några patienter drabbas av komplikationer. Komplikationer efter en GBP är principiellt av två slag, dels generella komplikationer som kan förekomma efter alla typer av kirurgi, dels komplikationer som är specifika för just detta ingrepp.
De generella komplikationerna som inträffar i samband med operationen är tex sårinfektion, blodpropp, lunginflammation ect. Man brukar räkna med att någon av dessa komplikationer inträffar hos 1-2% av patienterna. Denna typ av komplikationer kan oftast lätt behandlas och leder sällan till långvariga men. I anslutning till operationen kan även tarmvred (stopp i tarmen) inträffa. Det kan antingen bero på felaktig kosthållning eller sammanväxningar i magen. Ibland behövs en ny operation för att lösa problemet.
De vanligaste sena komplikationen (som inträffar flera månader efter operationen) är ärrbråck. Man kan räkna med att detta uppstår i 5-10% av fallen. Ett ärrbråck måste vanligen åtgärdas med ny operation. Ärrbråck kan man få vid båda operationsmetoderna även om de är lite vanligare vid öppen kirurgi, andra orsaker spelar också in såsom om man varit opererad i området tidigare.
En mycket allvarlig komplikation är läckage från de olika suturlinjer (nya förbindelsen mellan magsäck -tarm och tarm-tarm) som finns inne i buken. Läckage är en allvarlig komplikation som oftast leder till en ny operation. Läckage inträffar vid 3-5% av operationerna. Läckage ger ofta långvariga problem med förlängd sjukhusvistelse i flera veckor och antibiotikabehandling.
Sena komplikationer relaterade till GBP är framförallt magsår och näringsbrist. Magsår uppstår ibland i suturraden mellan nya lilla magsäcken och tunntarmen. I de flesta fall är dessa magsår relativt enkla att behandla men i enstaka fall kan man behöva operera. Ca 5% av patienterna får nångång i efterförloppet ett dyligt magsår.
Dödliga komplikationer är extremt ovanliga, men de finns och inträffar i ca 1 fall av 1000 opererade.
Maten!
Det viktigt som opererad att man väljer bra mat, dvs näringsriktig mat av hög kvalitet.
Gastric bypass är förknippat med en klar risk för att diverse bristsymptom skall uppstå (fr a blodbrist, proteinbrist och vitaminbrist) om man inte sköter måltiderna. Måltidsordningen skall därför vara regelbunden med ca 6 mål mat om dagen. Undvik dock småätande mellan måltiderna.
Det är viktigt att man tuggar maten noggrant. Ta god tid på sig när man äter. Måltiderna får gärna ta 30 – 45 minuter, i varje fall minst 20 minuter.
Man bör sträva efter att äta varje måltid så torr som möjligt. Maten stannar då längre i magfickan och man får en bättre mättnadskänsla. Dessutom är det mindre risk att maten stockar sig i den nya magmunnen, något som kan ge smärta och eventuellt kräkningar. Vätska får man istället dricka mellan eller en kort stund före måltiderna.
Vad är dumping?
Dumping är ett symptom som uppstår då man överbelastar tarmen med glukos (socker). Hos personer med intakt funktion av nedre magmunnen portioneras maginnehållet ut i tarmen i små mängder i taget, då kan inte dumping uppstå. Hos GBP opererade ramlar hela den intagna födan omedelbart in i tunntarmen. Detta innebär att man får en hög lokal glykoskoncentration och dumping uppstår.
Dumping karakteriseras av en känsla av matthet, hjärtklappning och ibland kallsvettning. Ofta måste patienten gå och lägga sig en stund och symptomen försvinner då på ca 10-15 minuter. Detta kan låta ganska beskedligt, men i praktiken upplever dock många patienter detta som mycket obehagligt. Så pass att de flesta väljer därför att avstå från sötsaker.
Vem får opereras?
Kirurgi är en drastisk metod mot svår fetma. Operation brukar bara komma ifråga vid ett BMI på minst 40 eller bland patienter som har allvarliga följdsjukdomar på grund av fetman. Personer över 60 år och under 18 år opereras bara undantagsvis. Problem som talar emot en operation är psykisk sjukdom, alkohol- och drogmissbruk, ätstörningar och magsår. De vill helst att man försökt ordentligt på “egen hand” innan.
De finns patientkategorier där bypass bör vara förstahandsalternativ. Då handlar det om personer med annorlunda ätbeteende, det vill säga att man småäter ofta, och som har ett högt intag av lättsmält, sockerrik föda exempelvis glass, godis med mera.
Hur gör jag om jag vill ha en operation?
Man bokar ett läkarbesök hos sin husläkare och ber om att remiss ska skickas till sjukhuset. Beroende på vilket sjukhus och vart man bor skiljer det sig hur lång tid det tar, men man får nog räkna med minst 1 år från de att remissen är skickad. Vissa får vänta betydligt längre än så tyvärr. Privata alternativ finns och då kostar det drygt 100.000:-.
Källor: Viktop.se, Danderyds sjukhus, Sophiahemmet och Ersta sjukhus.
[Gastric bypass & BMI] * [Mina vikttabeller] * [Operationen] * [Foton före & efter]
Min älskade fru 
Erika skriver:
16 January 2010
Håll ut, jag håller på dig Milo
16 January 2010
Detta ska bli så spännande att följa!
Vet att du grejar det eftersom du har realistiska mål.
Ska heja på dig.
Kram kram <3
16 January 2010
Önskar dig verkligen lycka till!
kram eva
17 January 2010
And off you go!!!
17 January 2010
Lycka till sötnos
*kramar*
18 January 2010
Det kommer gå kanon för dig!
Vart har du gjort kvinnorna?
18 January 2010
TACK alla!!!!
Kvinnornas sida hittar man om man klickar på bilden med dem! =)
KRAMAR
19 January 2010
Jag hejar på dig Milo! Lycka till!!
Kram Marie
23 January 2010
Hej , vad härligt att hitta någon som väntar på en operation , och det är ju jättesnart !!Jag kan riktigt känna din längtan och jag kommer nog att vara likadan , även om det verkligen inte är en lätt grej det här med op.. Jag står i kö för en op , men har i allafall fått tid till gruppmötet , kirurg och narkosläkare , så det är väl på gång i allafall. Hur lång tid tog det för dig innan du fick tid för själva operationen ?
Vart gör du operationen ? jag står i kö på Danderyd. Kram Tjocka Gumman
24 January 2010
Lycka till! Ska bli spännande att följa din blogg då jag själv väntar på op. Remissen är skickad och jag väntar på första bedömingen om jag får op eller inte, så jag är precis i början. Hoppas man slipper vänta alltför länge.
//Jenny
31 January 2010
Hej!
Vilken spännande resa du har framför dig, och det är fantastiskt att du lyckats gå ner så mycket i vikt redan före op.
Jag måste fråga dig nu när jag äntligen hittat någon att fråga. Ända sedan jag hörde talas om gastric bypass (för länge sen) har jag undrat vad som händer sedan – när man har nått sitt mål. Kommer magsäcken att återställas på något vis, eller kommer du alltid att ha en förminskad magsäck?
Lycka till, jag håller tummarna för att operationen ska gå bra! Kram
Carina Hjelm skriver:
28 February 2010
Ett tips om du gillar tomater & soppa, jag fastnade för Kelda kylda soppor. Min favvo var Tomat !!! Fick inte ens ha den ifred för ungarna, sedan de närings dryckerna du fick är jättebra !!! För du fick bäl med dig några “Flack” som räcker några månader ???
Annars ska du klaga tycker jag, för dom gör att du får i dig det du behöver nu ibörjan.
Du har rätt i att man lätt tappar sugen för en del mat, ät bara inte för fort för då börjar du må illa.
Jag har gjort de misstagen många gånger å gör det fortfarande, saken är den att jag ej kan kräkas. Inte trevligt alls.
Du kommer känna dig mätt å tillfredställd vid mycket små portioner med mat.
Man vänjer sig så småningom.
Lycka till med din nya kropp !!!
Är det något som jag sagt förut så vet du vart jag finns !!!
Kraam Carina
25 March 2010
är så nyfiken på vad alla nyopade har för erfarenheter så att man lär sig av deras misstag,dumping är inget misstag man vill göra även fast man säkert kommer att trilla dit många gånger.
alla verkar ha olika erfarenheter,hörde om en tjej från piteå som kan dricka bubbel-vin lätt som en plätt???
lycko henne för det kommer jag att sakna mest,tror jag???
kramis från mila
29 March 2010
Helt fantastiskt!!!
Jag satt tillsammans med en tjej nu i helgen, (jag var på scrapträff), Hon berättade att hon skulle göra en GBP i juni, tror jag det var, då berättade jag om dej.
Hon visste om eran scrapsida, men det var det enda, så jag skickade henne din hemsideadress när jag kom hem, “scrapmyran” kallar hon sej, My heter hon IRL.
Kram
24 May 2010
Ett tips om du gillar tomater & soppa, jag fastnade för Kelda kylda soppor. Min favvo var Tomat !!! Fick inte ens ha den ifred för ungarna, sedan de närings dryckerna du fick är jättebra !!! För du fick bäl med dig några “Flack” som räcker några månader ???Annars ska du klaga tycker jag, för dom gör att du får i dig det du behöver nu ibörjan.Du har rätt i att man lätt tappar sugen för en del mat, ät bara inte för fort för då börjar du må illa.Jag har gjort de misstagen många gånger å gör det fortfarande, saken är den att jag ej kan kräkas. Inte trevligt alls.Du kommer känna dig mätt å tillfredställd vid mycket små portioner med mat.Man vänjer sig så småningom.Lycka till med din nya kropp !!!Är det något som jag sagt förut så vet du vart jag finns !!!Kraam Carina
+1